Rädslan för marburgviruset

Ryssland har börjat rekrytera afrikanska kvinnor till ett ”jobb- och utbildningsprogram” i delrepubliken Tatarstan, kallat Alabuga-programmet, enligt AP. Även flera influencers hjälper till i marknadsföringen av programmet. En av dem är den sydafrikanska artisten Bassie, med hela 800 000 följare. På sin Tiktok lockar hon med gratis ryskalektioner och sjukförsäkring. – Där de saknar arbetskraft, där kommer du in, hörs hon säga i en video. I reklamerna lovas kvinnorna gratis flygbiljetter, pengar och ett ”äventyr i Europa”. Allt man behöver göra är att klara ett datorspel och lära sig 100 ryska ord. Men löftena om skolgång och ett välbetalt jobb bryts fort. I stället hamnar många av kvinnorna i ryska drönarfabriker i Alabuga-området där de tillverkar vapen som senare används i kriget i Ukraina. Kemikalier orsakar hål i kinderna Kvinnorna är i åldern 18 till 22 och kommer från länder som Uganda, Rwanda, Kenya, Sydsudan, Sierra Leone och Nigera. Man har även rekryterat folk från Sri Lanka och hoppas kunna få fler från Asien och Latinamerika. Ryska tjänstemän har anordnat rekryteringsevenemang i Uganda och även försökt rekrytera från barnhem, enligt meddelanden på Alabugas Telegram-kanal. Man har även besökt fler än 26 ambassader i Moskva för att försöka sprida programmet. I fabrikerna hanterar kvinnorna starka kemikalier utan tillräcklig skyddsutrustning. En av arbetarna beskriver för AP hur hon fick ”små hål” i kinderna som kliade. ”Jag förbannar dagen jag började” Under första halvåret av 2024 rekryterades 182 kvinnor, de flesta från central- och östafrikanska länder, enligt en Facebook-sida som marknadsför Alabuga-programmet. Till en början lovades kvinnorna en lön på 700 dollar i månaden, men många säger att de inte fått ut hela sin lön eller att pengarna använts för att betala deras flygbiljetter, boende, vård och ryskalektioner. Några av kvinnorna berättar för AP att de inte förstått att de skulle jobba med drönare, förrän de väl kommit på plats i fabriken. I inlägg på sociala medier vittnar kvinnor om att de övervakas dygnet runt och flera vågar inte prata med reportrar. – Företaget handlar om att göra drönare. Inget annat. Jag ångrar och förbannar den dagen jag började göra alla dessa saker, säger en kvinna.

Förra veckan kom oroande nyheter från Tyskland – två personer på ett tåg kunde ha utsatts för det livsfarliga marburgviruset efter att ha kommit hem från en resa till Rwanda. Det visade sig vara ett falskt alarm, men ändå valde den svenska regeringen att klassa viruset som samhällsfarligt, trots att risken för spridning här i Sverige är väldigt låg. Vad betyder det för oss, och hur oroliga ska vi vara? Med oss i dag har vi Sveriges statsepidemiolog Magnus Gisslén, som hjälper oss att reda ut vad marburgviruset egentligen innebär.    Du hör mer om marburgviruset i Expressens dagliga nyhetspodd ”Läget” i spelaren! Eller: Lyssna direkt på Spotify! Lyssna direkt på Podcaster! Glöm inte att slå på notiser för att inte missa några avsnitt.

Marburgviruset som just nu drabbat delar av Rwanda tillhör gruppen filovirus som orsakar blödarfeber. Man tror att det finns naturligt hos en speciell fladdermusart. Viruset kan spridas på olika sätt till människor. – Det är väldigt smittsamt, men det smittar vid nära kontakt. Det är en väldigt allvarlig sjukdom med hög dödlighet, säger Magnus Gisslén. Samhällsfarlig sjukdom Ebola, som är ett väldigt likt virus, har sedan tidigare varit klassat som samhällsfarligt och nu har regeringen gjort samma bedömning av marburgviruset. Gisslén berättar att omklassificeringen innebär en ökad beredskap vid sjukdomsfall där exempelvis smittskyddsläkare kan besluta om karantän. – Det är för att ha verktygen om det skulle komma ett fall. Det är osannolikt, men om det skulle vara så, säger han. Så smittar viruset Viruset smittar vid nära kontakt med sjuka personer. Det smittar inte om det är någon som inte har några symtom och inte genom luften. Magnus Gisslén tycker inte att det är nödvändigt att införa hälsotester för människor som varit Rwanda och kommer till Sverige. – De flesta som åker dit har ju väldigt liten risk att exponeras för det. Men har man haft det då ska man mäta feber varje dag till exempel. Och det finns vissa rutiner för det. Men det viktiga är att om man har varit i Rwanda, och även i andra länder i den här regionen, och får feber så är det väldigt bra att kontakta sjukvården.

Ett pågående utbrott av den fruktade virussjukdomen marburg har dödat elva personer i Rwanda. Vaccin saknas mot sjukdomen som är besläktad med ebola. Men nu ska tester av vaccinkandidater inledas i det centralafrikanska landet.

Efter ett larm i Tyskland vill Folkhälsomyndigheten att marburgviruset klassas som en samhällsfarlig sjukdom. Ett utbrott pågår i Rwanda där fler än tio personer har dött. Men vad är marburg och hur sprids sjukdomen? DN:s vetenskapsreporter Johan Nilsson svarar på frågor om viruset.

Svenska myndigheter höjer beredskapen med anledning av det pågående utbrottet av marburgvirus i Rwanda. Det dödliga viruset ska klassas som samhällsfarligt, meddelar socialminister Jakob Forssmed (KD).

Just nu pågår det ett utbrott av det dödliga viruset i Rwanda. Regeringen håller därför en pressträff under onsdagen – där viruset imorgon komma att bli en samhällsfarlig sjukdom. – Det ger möjlighet till hälsokontroll vid inresa till landet, isolering och karantän, säger Jakob Forssmed som samtidigt belyser att risken att viruset kommer till Sverige är liten. Elva dödsfall Hittills finns 36 bekräftade fall av viruset och sedan i fredags har elva personer dött. Samtliga fall är bekräftade i Rwandas huvudstad Kigali. Rwanda kontrollerar alla utresande från landet. – Ett stort antal individer smittspåras och det kan vara värt att säga att Rwanda har en välfungerande smittspårning, säger Magnus Gisslén där 70 procent av de som smittats är sjukdomspersonal i huvudstaden. Smittar endast vid symtom Marburgviruset ingår i samma virusfamilj som ebola och enligt Folkhälsomyndigheten är den inte luftburen, utan smittar från människa till människa via infekterade kroppsvätskor som blod och saliv. – Vi har möjligheter att vårda patient med marburgviruset under säkra förhållanden vid särskilda isolerings enheter och även transportera personer på ett säkert sätt, säger Olivia Wigzell, tf generaldirektör på Folkhälsomyndigheten. Viruset är en blödarsjukdom där de som insjuknar får hastigt hög feber, huvudvärk och muskelvärk, även illamående, kräkningar och buksmärtor. Det finns idag inget botemedel. – Sjukdomen smittar endast vid symtom och vi uppmanar att testa sig om man påvisar det, säger Olivia Wigzell.

Enligt tidningen Bild handlar det om en 26-årig manlig läkarstudent som tillsammans med sin flickvän gått ombord på ett tåg till Hamburg på onsdagen. Läkarstudenten kom med ett flyg från Rwanda, där han haft kontakt med en patient – som senare konstaterades vara smittad av marburgviruset, enligt tidningen. Kartlägger spridning Under färd fick paret influensaliknande symtom och togs akut till sjukhuset. Lokalpolisen stängde av Hamburgs tågstation och passagerarna var tvungna att lämna plattformarna. 200 passagerare fanns ombord på tåget och polisen kartlägger nu vem som kan ha haft kontakt med de två smittade resenärerna. Det dödliga viruset orsakar blödarfeber och tillhör samma virusfamilj som ebola. – Vi måste nu ta reda på om de överhuvudtaget kunde smittas på den korta tid som stod till förfogande, säger Hamburgs brandkårs talesperson, vars operation avslutades vid 17-tiden. Åtta dödsfall hittills Hälsoministeriet i Rwanda meddelande den 27 september att det pågår ett utbrott av infektion med marburgvirus. Två dagar senare bekräftades 26 fall varav 8 dödsfall. Folkhälsomyndigheten följer nu utvecklingen och tar kontinuerligt del av de riskbedömningar som görs av WHO. – Den är absolut farlig med en hög andel individer som dör, säger Klara Sondén biträdande Statsepidemiolog på FHM. Som tillägger att risken att viruset kommer till Sverige är ”mycket liten”. – Det är mycket som ska till att någon på besök i Rwanda får med sig viruset hem. Vi har god beredskap i Sverige, säger hon.

– Upptäckten och den snabba spridningen av en ny variant av mpox i östra Kongo och förekomsten i grannländer som inte tidigare har rapporterat fall av mpox, samt risken för ytterligare spridning i Afrika och övriga världen är väldigt oroande. Så sa Tedros Gebreyeusus, generaldirektör för Världshälsoorganisationen WHO under gårkvällen, då man utlyste internationellt hälsonödläge på grund av mpox-smittan i Afrika. ”Måste kraftsamla” Statsepidemolog Magnus Gisslén, som även är infektionsläkare och professor vid Sahlgrenska akademin, menar att det här sätter fokus på problemet på den afrikanska kontinenten. – Det här är något vi måste ta på stort allvar och det är en väldigt kraftig signal att nu måste världen kraftsamla på resurser för att kunna stoppa den här spridningen i de länder som är drabbade, säger Gisslén. I Sverige har vi haft 300 kända mpox-fall av varianten klad 2. Varianten är sannolikt är mindre smittsam och medför en mindre allvarlig sjukdom än klad 1, som är den variant som varnas för i Kongo-Kinshasa och dess grannländer. – Det är ganska mycket data som saknas, vi vet inte säkert hur pass smittsam eller farlig den är, men de indikationer som finns är att den här är mer smittsam än den varianten som har spridit sig tidigare i Europa. Kan vara oerhört smärtsamt Vanliga symptom på mpox är feber, smärta i kroppen, huvudvärk och utslag över hela kroppen, som kan komma efter några dagar. Utslagen ser ut som koppor eller blåsor och är förhållandevis stora, upp till en halv centimeter. – Det är en koppsjukdom, på samma sätt som smittkoppor som tillhör samma sjukdomsgrupp. Kopporna kan vara väldigt smärtsamma, exempelvis om de sitter nära slemhinnorna, säger Gisslén. Rwanda, Burundi, Uganda och Kenya är några av de länder som en del reser till där man måste vara medveten och agera om man får symptom. Dödlighet för kled 1 är mellan tre och fem procent. Gravida, barn, personer med nedsatt immunförsvar är mer utsatta. Vaccin mot smittkoppor kan förebygga Man slutade vaccinera mot smittkoppor 1976 i Sverige och 1980 i Afrika, men vaccinet kan ge visst skydd mot mpox. I Sverige har riskgrupper vaccinerats med vaccinet efter det. – Internationellt och globalt handlar det om att få vaccination för att förebygga. Tittar vi i Sverige handlar det om att diagnostisera fall så man kan smittspåra och förhindra smittning, säger statsepidemolog Magnus Gisslén Sedan januari 2022 har 38 465 fall av mpox registrerats i Afrika och 1 456 personer har dött i sjukdomen, enligt siffror som CDC publicerade den 4 augusti. Viruset smittar via vanlig hudkontakt och överförs från mamma till barn. Det misstänks därför ligga bakom ett stort antal missfall och dödfödslar.